የአካል እክል ያለባቸው ሰዎች በአለም ዙሪያ ሲራመዱ የራሳቸው የሆነ ፈተና ያጋጥማቸዋል፣ነገር ግን ለቴክኖሎጂ እድገት ምስጋና ይግባውና የኤሌክትሪክ ዊልቼር የመንቀሳቀስ ድጋፍ ለሚሹ ግለሰቦች ጥሩ ነገር ሆኗል። እነዚህ መሳሪያዎች ነፃነት እና ነፃነት ቢሰጡም፣ በጤና ኢንሹራንስ አቅራቢ በተለይም EmblemHealth የሚሰጠውን የሽፋን ደረጃ መረዳት በጣም አስፈላጊ ነው። በዚህ ብሎግ ልጥፍ፣ EmblemHealth የጤና መድህን የኤሌክትሪክ ዊልቼርን ይሸፍናል ወይ የሚለውን እንመረምራለን እና ከዚህ ርዕስ ጋር የተያያዙ ሌሎች ተዛማጅ ጉዳዮችን እናብራራለን።
የኤሌክትሪክ የተሽከርካሪ ወንበር ሽፋን፡ የአርማ ጤና ፖሊሲ ተገለጠ
ወደ ኤሌክትሪክ ዊልቸር ኢንሹራንስ ሲመጣ፣ EmblemHealth ከተለያዩ ፍላጎቶች ጋር ለግለሰብ ፍላጎቶች የሚስማማ አጠቃላይ የጤና መድን አማራጮችን ይሰጣል። ነገር ግን፣ እያንዳንዱ ፖሊሲ የተለየ መሆኑን ልብ ሊባል የሚገባው ጉዳይ ነው፣ እና ለኤሌክትሪክ ተሽከርካሪ ወንበሮች ሽፋን በብዙ ሁኔታዎች ላይ የተመካ ሊሆን ይችላል ለምሳሌ በታካሚው የጤና ሁኔታ፣ የአካል ጉዳታቸው ሁኔታ እና የመረጡት የኢንሹራንስ እቅድ አይነት።
ለEmblemHealth የኤሌክትሪክ ተሽከርካሪ ወንበሮች የተወሰነ ሽፋንን ለመወሰን ግለሰቦች የኢንሹራንስ እቅዳቸውን ሰነድ በጥንቃቄ መመርመር ወይም ከEmblemHealth የደንበኞች አገልግሎት ተወካይ ጋር መማከር አለባቸው። በኢንሹራንስ በኩል የኃይል ተሽከርካሪ ወንበር ለማግኘት ስለ ሽፋን እና ስለማንኛውም ተጨማሪ መስፈርቶች ትክክለኛ መረጃ መስጠት ይችላሉ።
ሽፋንን የሚነኩ ምክንያቶች
1. የሕክምና አስፈላጊነት፡- EmblemHealth፣ ልክ እንደ ብዙ የኢንሹራንስ ኩባንያዎች፣ በሕክምና አስፈላጊነት ላይ በመመስረት የሽፋን ውሳኔዎችን ያደርጋል። ይህ ማለት የኤሌክትሪክ ተሽከርካሪ ወንበሮችን የሚፈልጉ ግለሰቦች የመሳሪያውን አስፈላጊነት ለመደገፍ እንደ ዶክተሮች እና ቴራፒስቶች ካሉ የጤና እንክብካቤ ባለሙያዎች ማስረጃዎችን ማቅረብ አለባቸው ማለት ነው. የሕክምና መዝገቦች፣ ግምገማዎች እና የመድሃኒት ማዘዣዎች ሽፋንን ለመወሰን ወሳኝ ሚና ይጫወታሉ።
2. ቅድመ-ፍቃድ፡- የኢንሹራንስ ኩባንያዎች እንደ ዊልቼር ላሉ ጠንካራ የህክምና መሳሪያዎች ብዙ ጊዜ ቅድመ ፍቃድ ያስፈልጋቸዋል። በEmblemHealth የሚሸፈኑ ግለሰቦች እነዚህን መሳሪያዎች ከመግዛት ወይም ከማከራየት በፊት መሳሪያው በኢንሹራንስ እቅዳቸው መጽደቁን ማረጋገጥ አለባቸው። ቅድመ-ፍቃድ አለማግኘት ሽፋንን ውድቅ ሊያደርግ ይችላል.
3. የብቃት መስፈርት፡ EmblemHealth ሕመምተኞች የሃይል ተሽከርካሪ ወንበሮችን ሽፋን ለማግኘት ሊያሟሏቸው የሚገቡ ልዩ የብቃት መስፈርቶች ሊኖሩት ይችላል። እነዚህ መመዘኛዎች የዕድሜ፣ የሕክምና ሁኔታዎች እና የመንቀሳቀስ ገደቦችን ሊያካትቱ ይችላሉ። ሽፋን የማግኘት እድሎዎን ከፍ ለማድረግ እነዚህን መስፈርቶች ማወቅ እና ማሟላት አስፈላጊ ነው።
አማራጭ ሽፋን አማራጮች፡-
EmblemHealth የሃይል ተሽከርካሪ ወንበሮችን የማይሸፍን ከሆነ ወይም ሽፋን ውስን ከሆነ ሌሎች መንገዶችን ማሰስ ይችላሉ። እነዚህ አማራጮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
1. Medicaid፡ ለሜዲኬድ ብቁ የሆኑ ግለሰቦች ለኤሌክትሪክ ዊልቼር ትልቅ ሽፋን ሊያገኙ ይችላሉ፣ ምክንያቱም ሜዲኬይድ ብዙ ጊዜ ለረጅም ጊዜ የሚቆዩ የህክምና መሳሪያዎች ሽፋንን ያካትታል።
2. ሜዲኬር፡ እድሜያቸው 65 እና ከዚያ በላይ ለሆኑ ግለሰቦች ወይም አንዳንድ የአካል ጉዳተኞች ሜዲኬር በክፍል B ዕቅዶች መሰረት ለኤሌክትሪክ ተሽከርካሪ ወንበሮች ሽፋን መስጠት ይችላል።
3. የግል ጤና ቁጠባ፡- በአንዳንድ ሁኔታዎች ግለሰቦች የመድን ሽፋን ከሌለ ወይም በቂ ካልሆነ የሃይል ዊልቸር ለመግዛት በግል የጤና ቁጠባ ወይም ብድር ላይ መተማመን ሊኖርባቸው ይችላል።
ስለ ሃይል ተሽከርካሪ ወንበሮች የጤና መድን ሽፋን መማር በጣም ከባድ ሊመስል ይችላል፣ ነገር ግን በ EmblemHealth፣ የሽፋን ደረጃ የሚወሰነው በልዩ ፖሊሲ እና በግለሰብ ሁኔታዎች ላይ ነው። ከEmblemHealth የሽፋን ፖሊሲዎች ጋር መተዋወቅ፣ አስፈላጊ ከሆነ አማራጮችን ማሰስ እና የተሻለውን የወደፊት መንገድ ለማግኘት ከጤና እንክብካቤ ባለሙያ ጋር መማከር በጣም አስፈላጊ ነው። ይህን በማድረግ ግለሰቦች በቂ የኤሌክትሪክ ዊልቸር መድን የማግኘት ምርጡን እድል ማረጋገጥ ይችላሉ፣ በዚህም የህይወት ጥራታቸውን እና አጠቃላይ ነጻነታቸውን ያሳድጋል።
የልጥፍ ጊዜ፡- ኦገስት-18-2023